Helse og Sykdom
Helse Og Sykdom

Slik håndterer Medical papirarkivering Systems

2012/12/8
er individuelle medisinske filer opprettholdes for hver pasient at en lege ser. En pasientjournal er der pasienten helseinformasjon er lagret, for eksempel medisinsk historie , medisinske notater og reseptbelagte medisiner lister . Administrerende en medisinsk papir arkivsystem er en delikat prosess som involverer spesifikke prosedyrer som skal følges . Ellers kunne man pasientens informasjon havner i en annen pasientjournalen . HIPAA , Health Insurance Portability and Accountability Act , er en føderal lov som fører tilsyn med hvordan pasientens helse informasjon er lagret og sikret i en helseorganisasjon . Følgelig må de retningslinjer og prosedyrer du etablere for å administrere papirregistrevære i tråd med HIPAA regler . Du trenger
I -box mappe
Logg ut ark på
Vis flere instruksjoner
en

Sett opp en in -box -mappen for nye medisinske papirdokumenter at behovet for å bli arkivert . Del den i - boksen inn i kategorier , for eksempel " pasientvurderinger , " " fremgang notater " og " laboratoriearbeid . " Informer klinikere i helsevesenet kontor for å utnytte in-box og sortere papir filer på riktig måte .
To

Samle innholdet i in-box minst to ganger om dagen , eller så ofte du kan. Ta med papir filer tilbake til innlevering området eller medisinske poster rommet .
3

Sortere nye papir filer i alfabetisk rekkefølge for lett filing . Mange ganger , hvis en lege ser en ny pasient , vil det være en rekke papirdokumenter på at pasienten for deg til fil . Sett alt av pasientens dokumenter sammen i en stabel og fortsette å alfabetisere . Hulling dokumentene slik at de er klare til å bli arkivert .
4

Fil de medisinske dokumenter i korrekt kart . Sett filene i riktig del av diagrammet , siden medisinske listene inneholder ulike seksjoner for ulike typer dokumenter . Vær oppmerksom på denne prosessen , slik at du ikke ved et uhell fil lab arbeids glipper i pasienten fakturering delen av diagrammet .
5

Sett medisinske listene tilbake i nøyaktig samme sted hvor du fant dem når du har arkivert alle papirene . Medisinske journaler er vanligvis opprettholde i alfabetisk rekkefølge etter etternavn.
6

gjennomføre rutinemessige kvalitetsrevisjonerfor å sikre at medisinsk papir filer blir arkivert på riktig måte . Den avdelingssykepleier eller kvalitetsledelse leder av helsepersonell organisasjon kan være ansvarlig for å utføre revisjon . Hun vil gjøre en stikkprøve for å se hvorvidt noen dokumenter er feilarkivert ut av et tilfeldig utvalg eller prøve. Misfiled medisinske diagrammer vil bli gitt tilbake til innlevering ansatte til å bli korrigert .
7

Hold en sign- out ark i den medisinske journalen rom . Instruere folk til å melde ut en journal når de forlater rommet med det . Dette hjelper innlevering ansatte å holde styr på hvor de pasientjournaler er , noe som er viktig for HIPAA compliance .
8

aldri tillate ikke-ansatte for å se medisinske papir filer . Innlevering av aktiviteter må utføres i et privat område , slik at pasienter ikke ser helseinformasjon andre pasienter ' - som er en HIPAA brudd som kan koste din organisasjon mye penger i føderale straffer
.

Opphavsrett © Helse og Sykdom Alle rettigheter forbeholdt

Kontakt oss: [email protected]