Helse og Sykdom
Helse Og Sykdom

Hvordan beregne DRG

2013/3/25
Diagnose Relaterte Grupper ( DRGs ) klassifisere alle menneskelige sykdommer basert på det berørte organ system , kirurgisk inngrep utført på pasienter , sykelighet og kjønn på pasienten . Hver DRG bestemmes av hoved diagnose, neste åtte diagnoser og opp til seks prosedyrer utført på pasienter under et sykehusopphold. Sykehus rundt om i landet motta betalinger fra Medicare , Medicaid og andre tredjepartsbetalere basert på beregningen av DRG og andre betalings faktorer . Du trenger
Relativ vekt
Justert base rate
Lønnsindeksenfaktor
uforholdsmessig stor andel betaling ( DSH )
Indirekte medisinsk utdanning betaling
Ap relatert komponent
Non - arbeidskraft beslektet komponent på
Vis flere instruksjoner
en

å beregne standard sats , multiplisere arbeidsrelatertekomponenten av lønnsindeksen faktoren for å justere for forskjeller i lønnsnivå basert på området . Legg den justerte arbeidskraft rate til ikke- arbeidsrelatertkomponent til lik den justerte base rate .
To

For å justere for DRG- vekt, identifisere flatevekten for hofte og femur prosedyre . I dette tilfellet , er vekten 1,8128 . Vekten er det gjennomsnittlige nivået på behandling for en pasient med særlig DRG.Multiply den justerte base rate av den relative vekt .
3

å justere for uforholdsmessig stor andel betaling , multiplisere uforholdsmessig stor andel sykehusets betaling tilpasning til den justerte base rate . Et sykehus er kvalifisert for denne betalingen justering hvis den behandler en uforholdsmessig stor andel av Medicaid og Medicare befolkningen . Denne prisen er gitt av Centers for Medicare og Medicaid Services .
4

å justere for indirekte medisinsk utdanning betaling , ad 1 + DSH rente + den indirekte medisinsk utdanning ( IME ) rate . Indirekte medisinsk utdanning prisen er en pris som gis til undervisning sykehus å gjøre rede for den ekstra kostnaden ved å tilby bosatt trening . Hvert sykehus som oppfyller disse kvalifikasjonene har en annen pris basert på antall innbyggere , senger og utslipp .
5

å beregne DRG betaling , multiplisere den justerte styringsrenten med den nye justerte hastigheten for DSH og IME .

Opphavsrett © Helse og Sykdom Alle rettigheter forbeholdt

Kontakt oss: [email protected]