Sykepleie Diagnose av Ineffektiv vevsperfusjon

Ineffektiv vevsperfusjon kan skje på flere kroppens systemer - nyre , perifere , hjerte , mage og hjerne . Det er definert som redusert blodtilførsel som resulterer i manglende evne til å ernære kapillær vev . Det fører til mindre oksygen og næring på cellenivå . Dersom redusert perfusjon reiser, er det få om noen effekt på pasientens helse . Men hvis det er en akutt tilstand , kan det være ødeleggende og forårsake organ eller vev skade eller død . Instruksjoner
en

Se etter å definere egenskaper . Disse inkluderer perifere spørsmål som ødem , svake eller fraværende perifere pulser , klam hud , smerte eller nummenhet ; Hjerte rammer slik som hypotensjon eller angina ; og cerebral spørsmål som sløvhet , forvirring , rastløshet , kramper og redusert reaksjon på lys . Det kan også være virkninger på nyrene som endret blodtrykk og blod i urinen eller gastrointestinale problemer, inkludert kvalme , magesmertereller redusert eller fraværende tarm lyder .
To

Se om pasienten lider av relaterte faktorer slik som spasmer , trombe , lungeemboli , intrakranielle blødninger eller hjerneødem .
3

Utfør en løpende vurdering . Se etter tegn på redusert vevsperfusjon , mulige nedsatt blodstrøm og blodpropp evner . Det er også viktig å overvåke pasientens puls og utføre sammenligninger for å sørge for at perifere pulser er stødig.
4

Gjør terapeutiske intervensjoner . Hjelp med diagnostisk testing som angiograms og forutse behovet for mulig vasodilator terapi , embolektomi eller heparinise . Pass på at det er best mulig blodsirkulasjon ved å heve et berørt lem eller ved hjelp av en anti - emboli enhet hvis det er nødvendig .
5

Vit at du kanskje må gjøre andre konkrete tiltak . Dette kan omfatte omfanget av bevegelse øvelser , administrasjon av oksygen , eller endre kroppsstilling .