Typer av Chemo for behandling av Hodgkins lymfom

Hodgkin lymfom er en type kreft som angriper lymfesystemet , som er en del av immunsystemet. Kreft resulterer i unormal B-lymfocytter , hvite blodceller som er del av immunsystemet . Mens det pleide å være nesten alltid dødelig , har Hodgkin lymfom ( også kjent som Hodgkins sykdom ) nå kur priser på over 80 prosent . Hvis sykdommen er fanget tidlig og reagerer godt på behandlingen , kur priser overstige 95 prosent . Det finnes to hovedtyper av Hodgkin lymfom : Lymfocytt - dominerende Hodgkin lymfom og klassisk Hodgkin lymfom , som har fire undergrupper . Lymfocytt - dominerende Hodgkin lymfom har en annen type ondartet celle enn den som finnes i klassisk Hodgkin lymfom . Behandling Oversikt

Classic Hodgkins sykdom er vanligvis behandles med en kombinasjon av cellegift og stråling . Lymfocytt - dominerende Hodgkin lymfom er ofte behandlet i en tidlig fase med stråling eller bare , spesielt hos barn , med en " vente - og-se "-tilnærming fordi det har en tendens til å bevege seg sakte . I sene stadier , er lymfocytt - dominerende Hodgkin lymfom behandlet på samme måte som sent stadium klassisk Hodgkins sykdom .
Kjemoterapi for Hodgkin lymfom

Flere kombinasjoner av kjemoterapi narkotika blir ofte brukt til å behandle Hodgkins sykdom . Den mest vanlige er ABVD , bestående av doksorubicin ( Adriamycin ) , bleomycin , vinblastin og dacarbazine . Denne kombinasjonen brukes til å behandle alle faser av klassisk Hodgkin sykdom og sene stadier av lymfocytt - dominerende Hodgkin lymfom . Den første legemiddelkombinasjonen brukes til å behandle Hodgkins sykdom var MOPP --- mechlorethamine , vinkristin , prokarbazin og prednison . Det er fortsatt brukes i dag , for det meste i vekslende sykluser med ABVD . MOPP har noen alvorlige bivirkninger , inkludert mannlig sterilitet og høy risiko for leukemi ( blodkreft) . BEACOPP ( bleomycin , etoposid , doksorubicin , cyklofosfamid, vincristin , prokarbazin og prednison ) brukes i sene stadier av Hodgkins sykdom. Det også medfører en risiko for leukemi med den. Stanford V ( doxorubicin , vinblastin , mechlorethamine , etoposid , vinkristin , bleomycin og prednison ) er en nyere kjemoterapi kombinasjon som brukes alltid med strålebehandling etter at stoffet sykluser har blitt fullført .
Other behandlinger

stråling behandlinger , enten til området av den opprinnelige svulsten eller til et større område av kroppen , vanligvis følger kjemoterapi i alle faser av Hodgkins sykdom . Det er foreløpig uklart hvor nødvendig stråling er i sent stadium Hodgkins sykdom pasienter som responderer godt på kjemoterapi , men sent stadium pasienter med en delvis respons synes å dra nytte av stråling og kjemoterapi kombinert . Pasienter som ikke responderer på behandling eller tilbakefall etter behandling vanligvis få høydose cellegift , som ødelegger deres blodceller . Før behandling , er disse pasientenes stamceller samlet ; de blir gitt tilbake disse cellene etter behandling, slik at ny og forhåpentligvis friske blod vil regenerere i kroppen. Kjemoterapi narkotika som brukes i disse tilfellene inkluderer carmustine , etoposid , cytarabin og melfalan ( BEAM protokollen ) og ifosfamid , carboplatin og etoposid ( ICE -protokollen ) .
Senskader av behandlinger

Kjemoterapi narkotika og stråling behandlinger kan ha alvorlige virkninger på kroppen . Fordi Hodgkin sykdom pasienter lever lenger nå , disse effektene er av større bekymring . De inkluderer (men er ikke begrenset til ) hjerteproblemer hos pasienter som ble behandlet med bryst stråling eller medikamentet doksorubicin ; flere typer kreft, inkludert bryst og lunge (sistnevnte er et særlig problem i røykere som ble behandlet med mechlorethamine ) og infertilitet hos pasienter behandlet med prokarbazin eller mage stråling .
Andre hensyn

Klassisk Hodgkin lymfom forekommer hyppigst hos personer i fruktbar alder . Når diagnostisert under svangerskap , er det mulig å behandle moder med kjemoterapi stoffet vinblastin i første trimester , eller med minimal stråledose om svulsten er over mellomgulvet. Hvis sykdommen er diagnostisert sent i svangerskapet , og legene bestemme det er mulig å vente , kan behandling utsettes til etter fødselen av barnet . Hodgkins sykdom ikke skade barnet , og graviditet gjør ikke selve sykdommen verre .