Høyre MD for meg

indre Dr. Carolyn Clancy minnes en tid da hennes mann fikk en anbefaling for en lege fra en nær venn . Spesialistene hun kjente i feltet var booket .
" Min mann gikk inn med svært høye forhåpninger og funnet veldig, veldig raskt at dette ikke var en god plass for ham , " sier Clancy , direktør for Direktoratet for Healthcare Research og kvalitet, en del av US Department of Health & Human Services . Etter ett eller to besøk , hennes mann endret leger .
" Han snakker ikke til hans venn om hva som gjorde en god lege , » sa hun . "Han hadde ikke spørre : « Hvorfor tror du denne personen er god ? ' "
Clancy brukte historien for å illustrere et poeng gjort gjentatte ganger av leger og andre eksperter diskuterer et irriterende problem med å finne den rette legen : " Noen som er en god lege for meg kanskje ikke for deg , " sa hun . arkiv Potensielle pasienter bør stille mange spørsmål som de søker lege. De bør spørre om en leverandørs legitimasjon og erfaring og fritte ut convenience spørsmål om medisinsk praksis . Problemet som er kanskje den viktigste , men vanskeligste å spikre ned er personlig .
"Det handler om relasjoner , " sier Dr. Colleen Conry , professor i allmennmedisin ved Universitetet i Colorado School of Medicine . "Hver lege er litt annerledes . "
Kontroll Legitimasjons
Enten problemene er praktisk eller personlig , altfor mange mennesker ikke gjør nok lekser før du velger en lege .
" Gjennomsnittlig person bruker trolig mer tid til shopping for en madrass eller en farge-TV enn de gjør for legen sin , som åpenbart er en feil , " sa Don Powell , en psykolog og president i American Institute for forebyggende medisin . " En lege kan spare livet ditt . "
An American Medical Association brosjyre med tittelen " Velge Lege : A Guide for å få kvalitet Health Care" gir 21 spørsmål for folk å spørre før de bestemmer seg for en lege . De varierer fra hvilken medisinsk skole legen deltok til hvordan hun håndterer pasientenes helse vedlikehold .
Ved å stille slike spørsmål , Conry sa: "Du kan lære nok til å sørge for at legen du velger er godt trent og har legitimasjon til gjøre ham gi god omsorg. "
Du kan være bekymret hvis en lege har en grad fra en utenlandsk skole , men selv ekspertene sier at kanskje ingen rolle . Dr. Christina Finlayson , en kirurgisk onkolog og professor ved CU School of Medicine , sa de legene må ta de samme testene som amerikanske trente leger og kan bli bedt om å gjøre om litt trening hvis de ikke scorer godt .
Mens eksperter enige om at yrkesorganisasjoner ikke synes å ha betydning mye til pasientene , sier de at styret sertifisering er viktig .
fleste statene opprettholde offentlig tilgjengelige registre som liste klager og søksmål mot helsepersonell . I Colorado , for eksempel , er det Colorado Medical Board , en del av Institutt for offentlige instanser .
Hvis du søker en spesialist , bør du begynne med din primære omsorg lege .
" De vet ofte kvaliteten problemer som du aldri ville finne ut , " Conry sa . " Og , hvis du går gjennom din fastlege , sikrer det at din primære omsorg doc kan koordinere din omsorg . "
Også spesialister noen ganger er ikke flink til å forklare ting , " slik du vil at din primære omsorg lege for å være i loop , slik at de kan forklare deg hva som skjedde , " Conry sa
The Role of Insurance

de fleste forsikringsselskaper planer klarte omsorg planer , som faller i hovedsak inn i to grupper : . helse vedlikehold organisasjoner og foretrukket leverandør organisasjoner.

HMO medlemmenes helsekostnader generelt dekkes bare hvis omsorg er hentet fra en leverandør som er en del av HMO nettverket . De vanligvis må starte med en primær omsorg lege , som fungerer som " gatekeeper " for tilgang til spesialister . PPOs også skape nettverk , men tjenester hentet fra en helsepersonell utenfor nettverket kan bli delvis dekket .

Noen tradisjonelle forsikring planer , som tillater deg å se noen helsepersonell du velger , fortsatt eksisterer , men de er generelt mye dyrere enn klarte omsorg planer .

" Større valgfrihet kommer med noen ekstra kostnad , " sier Susan Pisano , visepresident for kommunikasjon av bransjeorganisasjonen USAs Health Insurance Plans .

" en av de store fordelene med en ( klarte omsorg ) helseplan kan være nettverk av leverandører , fordi helseplan vil ha gjort noen lekser med hensyn til credentialing av leverandørene , " Pisano sa . Planens katalogvisningene tilbydernes kjønn , spesialitet , sykehus overbevisninger , bord sertifiseringer og språk snakkes , viser om de er imot nye pasienter og viser detaljer som kontorsteder og timer .

" Jeg forteller folk ikke å se på hva en plan kalles " Pisano sa . " Jeg forteller dem til å se mer på hvordan det fungerer. "
p Hvis du ikke har forsikring og tjene for mye å kvalifisere for offentlig støtte , sier Don Powell of American Institute for forebyggende medisin , spør legen om hun har en annen gebyrstruktur for uforsikrede pasienter og hvis kostnadene er omsettelige personlige problemer
Convenience og . (Foto: Stockbyte /Stockbyte /Getty Images ) AMA brosjyren antyder du ber om navnene på de sykehus som et legen er tilknyttet . Hvis du er innlagt på sykehus arkiv Andre convenience problemer å spørre om inkludere legens timer , om parkering er tilgjengelig på kontoret , som dekker for legen når han er på ferie , kommunikasjons veier og hvor lang tid det som kan bety en god del. vanligvis tar å få en avtale.
for noen mennesker , alder og kjønn på legen er viktig . Kjønn er vanligvis en trøst problem mens alder , Clancy sa , " går begge veier . "
"Studier finne mer erfarne leger gjennom årene har opparbeidet en slags klinisk visdom , " sa hun , men yngre leger er " nærmere . . å forkant av vitenskap " Likevel, la hun til , noen pasienter ikke vil ha en lege til å " se ut som en high school kid "
noen potensielle pasienter , Conry sa , søke en middelvei med legenes alder : " blekket på sitt diplom er tørt , men det er ikke så gammel den faller av. "
Få informasjon
Eksperter varierer i sine synspunkter om hva potensielle pasienter kan lære av telefon og nettstedet forskning . Selv om noen nettsteder, for eksempel healthgrades.com og ratemds.com , hevder å rangere leger , Finlayson uttrykt reservasjoner . " Jeg personlig vet ikke hvor verdifulle de er , " sa hun . "De er ikke kontrollert , du vet ikke hvem som setter opp det . "
Uansett hvor mye foreløpige undersøkelser du gjør, Conry sa , "Det du ikke kan gjøre er å finne ut om de er en god match for deg . "
det er der ansikt-til - ansikt-møter kommer i. På første avtale , bør du vurdere hvor godt du og legen kan forholde seg . Clancy sier at du bør være oppmerksom på hvor lett det er å kommunisere med legen . Powell antyder du se etter øyekontakt og merke om legen svarer på dine spørsmål på en rolig måte . Conry sier legen skal lytte til dine bekymringer og la deg ta del i beslutningsprosessen .
En dimensjonering opp av de ansatte er også nødvendig .
" Hvis jeg ringer et legekontor og resepsjonist er frekk mot meg , jeg skal ikke gå til at legekontoret , " Conry sa .
" til slutt må du finne noen du kan kommunisere med lett , "Clancy sa . " Kommunikasjon hjelper ikke helsevesenet- . Kommunikasjon er helsehjelp"