Hva er årsakene til Ventilasjon Perfusjons Mismatch

? Gjennom lungene , hundrevis av millioner av mikroskopiske strukturer , kjent som alveolene , skape den funksjonelle sammenhengen mellom sirkulasjonen og atmosfæren . Innenfor disse spesialiserte gassutvekslings strukturer ligger i grensesnittet mellom miljø tilstrømningen av oksygen og effluks av metabolsk produsert karbondioksid . Det finnes en rekke patologiske prosesser som kan svekke lungefunksjonen ved å redusere enten ventilasjon av luft , perfusjon av blod eller av begge mekanismer. Normal V /Q

Satsen for gassutveksling mellom lungene og blodet bestemmes av to faktorer: lunge ventilasjon og blod . For eksempel kan bevegelsen av oksygen fra omgivelsene inn i blodet , avhenger av hvor mye oksygen blir inhalert og hvor mye blod er nådd lungekapillærene . For gassutveksling skal skje på en effektiv måte , må perfusjon av blod til en gitt lunge enheten være tilpasset til ventilasjon av denne enheten . Hvis deler av lungen er bare det ene eller det andre mottak , kan dette ha betydelige effekter på luftgassnivåer.
Alveolær Dead Space

Begrepet dead space er nyttig når man diskuterer flere aspekter av åndedretts fysiologi . Alveolar dødrom , nærmere bestemt , er fraværet av tilstrekkelig ventilasjon av alveolene , eller gassutvekslingskonstruksjoner, i en gitt del av lungen . Viktigere, kan denne delen av lungen fortsatt motta normal blodstrøm, og dermed fører til ineffektiv utveksling av gass i lungene , samlet. Når blodet går til en region av lungen som ikke mottar ventilasjon , vil den ikke være i stand til å absorbere oksygen, eller fjerne mye karbondioksyd. Dette skyldes at gasstrykket gradient ikke er til fordel for den aktuelle bevegelse av gass. Den naturlige spredningen av oksygen i blodet og karbondioksid i lungene oppstår bare når ventilasjon av en lunge regionen tett opp til den perfusjon av deoxygenated blod til denne regionen .
Høyre mot venstre shunt

også kjent som en arteriell - venøs shunt , kan denne formen for ventilasjon - perfusjon mismatch skyldes sykdomsprosesser som påvirker blodårene . For eksempel vil kardiovaskulære abnormaliteter som tillater store mengder av venøst ​​blod for å omgå lungene effektivt å redusere gassutvekslingved å redusere blod perfusjon til lungene. Også kjent en interatrial septumdefekt , denne formen for medfødt hjertesykdom gjør at oksygenfattig blod å passere fra høyre til venstre side av hjertet uten å gå inn i lungene og delta i gassutveksling . Dette fører til arteriell gass unormalt blod som lungene ikke klarer å oxygenate blod og fjerne karbondioksid fra blodet at den får aldri .
Lav Ventilasjon og Perfusjons

I noen tilfeller vil både ventilasjon og perfusjon bli redusert , noe som resulterer i lav blod oksygen og høyt karbondioksid , også kjent som hyperkapni .
Søknader

absorberende arealet av lungene er enorm , når spredd ut flatt , alveolene deltar i gassutveksling vil dekke 70 til 80 kvadratmeter , eller en tennisbane . Denne utrolige organ har utviklet seg til å møte de metabolske kravene i kroppen ved å utvikle mekanismer for å maksimere gassutveksling med omgivelsene . Av nettopp matchende alveolær ventilasjon med Lungeperfusjon , kan luftveiene mest effektivt absorbere oksygen og utvise karbondioksid . Ventilasjon - perfusjon mismatch er en viktig årsak til forstyrrelser i blodgassnivåer, ofte fører til klinisk hypoksi , eller lavt blod oksygen . Leger vil ofte bruke testresultater og observasjoner fra den fysiske eksamen å bestemme mekanismen av V /Q mismatch , som vil hjelpe terapeutiske beslutninger .